Ямало-Ненецкому
автономному округу
Образец заявления на краткосрочное (длительное) свидание
Начальнику ФКУ ИК-18
УФСИН России по Ямало-Ненецкому автономному округу
подполковнику внутренней службы
А.В. Цыбульскому
От гр. ___________________________
_________________________________
_________________________________
Проживающего (ей) _______________
__________________________________
паспорт серия_____№_______________
выдан____________________________ телефон___________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас предоставить мне(нам):
_______________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
_______________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
_______________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
_______________________________________ свидание _______________________
(длительное, краткосрочное)
на _________________________ с моим_____________________________________
(на сколько суток, часов) (степень родства, Ф.И.О.)
С правилами внутреннего распорядка ознакомлены :
Для резолюций сотрудников ИК-18
РАСПИСКА
Я, ________________________________________________________________________
Паспорт серия__________номер________выдан________________________________
Я, ________________________________________________________________________
Паспорт серия__________номер________выдан____________________________________________________________________________________________________________________
С правилами поведения в комнатах свиданий и правилами пожарной безопасности ознакомлен(ы).
Я (мы) предупрежден(ы) об ответственности за передачу, либо попытку передачи лицам, содержащимся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, предметов, веществ или других продуктов питания, приобретение хранение или использование которых запрещено законом. С перечнем (приложение № 1 к ПВР ИУ) запрещенных предметов, веществ и продуктов ознакомлен(ы).
Предупрежден(ы), что факт обнаружения изъятия у меня (нас) запрещенных предметов, в том числе и по забывчивости, считать попыткой передачи запрещенных предметов осужденным.
Предупрежден(ы) о запрете курения в помещениях длительных и краткосрочных свиданий.
С правилами проведения досмотра согласен(ы).
|
|
|
|
|
(дата) |
|
(подпись) |
|
|
|
|
|
(дата) |
|
(подпись) |
Образец заявление на краткосрочное (длительное) свидание
