(фамилия, имя, отчество)
Проживающего (ей)____________________________________________________________________
(адрес)
Прошу принять передачу осужденному______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество и год рождения)
№ п/п |
Наименование продуктов (предметов) |
Вес |
Количество |
Примечание |
|
кг |
г |
||||
1. |
2. |
3. |
4. |
5. |
6. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подпись________________________________
(передающего лица)
«____»__________20_____г.
Передачу принял_____________________________________________________________________
(фамилия, инициалы, подпись, младшего инспектора)
«___»______________20_____г.
Передачу получил ____________________________________________________________________________________
(подпись осужденного)
РАСПИСКА
Я, _________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Прибывший(ая) на свидание с осужденным ____________________________________________________________________________________
С правилами поведения в комнате свиданий и правилами пожарной безопасности ознакомлен(а). Предупрежден(а) об ответственности за передачу, либо попытку передачи осужденному (осужденным) содержащемуся в учреждении уголовно-исполнительной системы предметов, веществ или продуктов питания приобретение, хранение или использование которых запрещено законом. С перечнем запрещенных предметов, веществ и продуктов ознакомлен(а).
Предупреждены, что факт обнаружения и изъятия у нас запрещенных предметов, в том числе и по забывчивости, считать. попыткой передачи запрещенных предметов осужденным.
С правилами проведения досмотра согласны.
«____» _____________ 20___ г.
_____________________________________________________________________________________
(подпись Ф.И.О.)
Расписку отобрал _________________________________________________
(должность, звание, подпись, Ф.И.О.)